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子宮内膜症について子宮内膜症についてでは 子宮内膜症の症状や種類、治療について紹介しています。 子宮内膜症ではないか？と悩んでる人へ。 子宮内膜症は良性の病気です。 子宮内膜症のことを知りましょう |
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 子宮内膜症とは子宮の内膜が何らかの原因で 卵巣や卵管、腹腔などの子宮内以外の場所に発生してしまい、 生理の周期に合わせて増殖、剥離を繰り返す病気です。 なぜ問題があるのかというと、 子宮内と違って血液の出口がないためにその場所に たまってしまい、周辺組織と癒着して、ひどい生理痛 や腰痛、性交痛、排便痛を起こしてしまいます。 毎月の生理の度につらい思いをするだけでなく、 日常生活に支障をきたしたり、セックスや不妊、 人生設計までもおびやかすほど女性のライフスタイルに 影響を及ぼしてしまいます。 人に相談しにくい症状のために、つらいのに抱え込んで しまってストレスになってしまうこともあります。 生理は病気ではなく、生理痛があって当たり前と教えられて きたために、我慢してしまっている人もいると思います。 子宮内膜症は完治が難しい病気ですが、 発見が早ければ 症状はかなり軽減できます。 病巣は点在していることが多く手術では取り去ることが難しく、 薬で小さくしてもまた再発するということがよく見られます。 30代、40代に多い病気でしたが、今では10代、20代の 女性にも増えています。 子宮内膜症は良性の病気です。  ■子宮内膜症の主な自覚症状 ・生理痛 ・生理以外の下腹部痛 ・レバー状の塊が出る ・腰痛 ・排便痛 ・腹部膨満感 ・不妊 ・生理の経血量が多い ・性交痛 ・疲労感や消耗感 ■子宮内膜症の種類 子宮内膜症・・・卵巣、卵管、骨盤腹膜など骨盤内に発生 したもの特に卵巣内に発生したものは、 古い血液がたまってチョコレートのような 嚢腫になるために卵巣チョコレート嚢腫 と呼ばれ、最も頻度が高い 子宮腺筋症・・・子宮筋層内に発生したもの 骨盤外子宮内膜症・・・肺やへそ、膣、外陰部などの骨盤外の 臓器に発生したもの ■子宮内膜症の診断 子宮内膜症の診断は難しいため、正しく診断されるまでに 年月を要することがあります。 子宮内膜症は医師によって診断に差が出やすく、 また単なる月経困難症なのに子宮内膜症と診断されて しまうこともあります。 反対に、異常なしと診断されて数年後にやはり子宮内膜症 だったということもあります。 子宮内膜症の診断をきちんと受けて治療するには、 タイプの違う病院（個人病院や大規模病院など） を2、3軒受診してみることが必要です。これにより、 誤診を防ぎます。 子宮内膜症の場合、 ここ半年に急激に生理痛がきつくなった など、何か変化があるのが特徴で、 初潮からずっと生理痛がきつい人や、生理が不順で 生理痛がきつい人は子宮内膜症ではないことが多いです。 子宮内膜症の人は生理が順調なことが多いからです。 診断には「臨床診断」と「確定診断」の２つの段階があります。 「臨床診断」とは、内診や超音波検査で診断すること。 「確定診断」とは、腹腔鏡検査を行って診断すること。 臨床診断だけで確定診断を受けていない状態を 「臨床子宮内膜症」といいます。 ＊腹腔鏡検査とは、全身麻酔をしてお腹に２～３㎜の 小さな穴を開けて腹腔鏡を挿入して行う検査。 検査だけなら１時間前後で終わります。 ■子宮内膜症の治療 ◆薬物療法◆ 鎮痛剤・・・子宮内膜症の症状である痛みをとる薬。 生理のページで紹介した。プロスタグランディン という物質の発生を抑制します。 漢方薬・・・体質に合った薬が見つかれば、血流などが改善 されたりして、症状が緩和できます。 ホルモン療法 低用量ピル・・・排卵、生理を止めることによって症状を軽減 する。 副作用は少ない ＊低用量ピルのページを参照してください ＧｎＲＨａ療法・・・脳に作用して女性ホルモンの分泌を抑える 気分の落ち込みや、うつ状態などの精神症状 や、更年期障害のような症状が出ることが あります。 点鼻タイプ：スプレキュア、ナサニール 注射タイプ：リュープリン ダナゾール療法・・・脳や卵巣に作用して女性ホルモンの 分泌を抑制する 症状の改善効果は高いが、体重増加や、 にきび、声が太く低くなる、体毛が濃くなる などの男性化現象のつらい副作用が あるため、最近では使用は敬遠される 傾向にあります。 ダナゾールの代表的な製品名：ボンゾール ◆手術◆ 保存手術・・・妊娠出産を希望している人や、未婚の場合に行う 病巣部のみをとります。 しかし、すべての病巣を取ることは難しく、 再発の可能性があります。 順根治手術・・・子供はもう望まないという人に適用される 少なくとも片方の卵巣を残して、子宮を全適する 残った病巣が再発する可能性はある。 根治手術・・・子宮と２つの卵巣を摘出します。 生理がなくなってつらい症状から解放されますが、 女性ホルモンの分泌がなくなるので 更年期障害が起こってきます。 最後に 子宮内膜症は日常生活や夫婦生活に与える影響が とても大きい病気ですが、認知度は低く、たかが生理痛 といった風に人になかなか理解してもらえないということが あります。 病気のことを家族やパートナーにしっかり伝えて 理解を得ることが必要です。 なかなか理解が得られない場合は、主治医に話してもらう というのもひとつの手です。
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